Le principal problème est le dépôt bactérien sur les dents appelé plaque dentaire. Cette plaque est un enduit blanchâtre particulièrement collant qui adhère aux surfaces dentaires, prêt des gencives, dans les sillons et dans le moindre petit espace de la cavité buccal particulièrement s'il est difficile d'accès (mauvais alignement dentaire, prothèses débordantes, obturations défaillantes...)

Fabriquée en quelques heures par les bactéries de la bouche, cette plaque, difficile à voir est responsable des caries ainsi que de maladies parodontales (gingivite et parodontite). Une bonne hygiène buccale passe donc par l'élimination de la plaque dentaire (et pas seulement des reliefs du dernier repas).

Les instruments indispensables à un bon contrôle de la plaque dentaire sont: une glace, une brosse à dents et du fil de soie dentaire. Le dentifrice est recommandé mais n'est pas indispensable. Même si vous n'avez plus de dentifrice, vous pouvez vous brosser les dents.

En cas de besoin, notre service d'hygiène et de prévention bucco-dentaire, votre hygiéniste ou votre dentiste habituel pourra aussi vous conseiller : des brossettes interdentaires, du révélateur de plaque, un water-pick ou encore une brosse éléctrique...

Choix de la brosse à dent: La caractéristique la plus importante c'est la souplesse qui est fonction de la longueur et du diamètre du poil. Il faut dans tout les cas acheter une brosse à dent souple qui est la seule qui permet d'avoir un brossage efficace et non agressif. Le brossage avec une brosse à dent dure entraîne des récessions parodontales, attaque le collet des dents (Partie de la dent proche de la gencive etc). Une bonne brosse à dents doit permettre :

1. une bonne accessibilité des zones postérieures (petite tête, manche facile à tenir, courbure du col) ;

2. un bon lavage et une bonne conservation : la brosse doit pouvoir être nettoyé après utilisation. Beaucoup de brosses très décorées se salissent trop facilement. Il n'est pas nécessaire de dépenser beaucoup d'argent dans l'achat de sa brosse à dents.

L'achat d'une brosse à dents électrique n'est utile qu'une fois que l'on a bien assimilé le brossage de dents conventionnels.

Choix du dentifrice

Le dentifrice n'est absolument pas nécessaire pour un bon brossage.Il a par contre pour intérêt principal de lubrifier la bouche pour favoriser le brossage. Le principal principe actif du dentifrice est le fluor. Il permet une action tampon en bouche en combattant l'acidification et donc l'apparition de problèmes bucco-dentaires (chez l'adulte sain le dentifrice doit contenir au moins 1450 ppm de fluor pour être efficace). Le fluor doit rester 1 heure en bouche pour être efficace. Ce qui veut dire le rinçage après brossage élimine les bénéfices de l'utilisation d'un dentifrice fluoré.

Les points essentiels d'une bonne technique de brossage.
Le temps que l'on passe à se laver les dents n'est pas synonyme de brossage efficace. Il faut avant tout favoriser la méthode. Le meilleur moyen de ne rien oublier c'est de toujours suivre le même schéma et ce, de façon méthodique.

Le brossage des dents de bébé.

Dès leurs sortie, les dents de lait devront être nettoyées avec une brosse ou une gaze enroulée autour du doigt à chaque toilette, sans dentifrice, le bébé étant, par exemple, couché entre les genoux des parents se faisant face.

Chez les tout-petits de 1 et 3 ans.

Le brossage est effectué par les parents : Maman ou Papa placé derrière bébé (sa tête vient s'appuyer sur le corps du parent) lui brosse les dents.

Choix du dentifrice : AUCUN (l'enfant commencera à utiliser un dentifrice uniquement à partir du moment où il arrivera à cracher et se rincer la bouche).

Choix de la brosse : Utilisation d'une brosse "bébé" (à brins synthétiques) humide.

Le brossage de dents chez les avant 6 ans.

Le brossage est effectué par l'enfant : La méthode est la même que celle pour des enfants de 1 à 3 ans. Elle n'est plus exécutée par les parents, mais plutôt par l'enfant sous la surveillance des parents.

Choix du dentifrice : L'enfant commencera à utiliser un dentifrice uniquement à partir du moment où il arrivera à cracher et à se rincer la bouche. Faites attention à l'ingestion répétée de dentifrice fluoré chez les petits. Si l'enfant commence à utiliser un dentifrice, choisissez un dentifrice très faiblement dosé en fluor. Plusieurs gammes de dentifrice offrent ce choix. Dans tout les cas, la quantité de dentifrice à utiliser est inférieure à la taille d'un petit pois.

Choix de la brosse : Petite brosse enfant, brins synthétiques et souples. Pour les patients qui portent un appareil dentaire fixe, il est important d'insister sur le nettoyage des faces externes.

Le brossage après 9 ans et à l'âge adulte.

1. il doit être réalisé 2 à 3 fois par jour ;

2. le brossage se fait bouche entre ouverte ;

3. il ne faut pas rincer la bouche de façon trop appuyée après le brossage au risque de perdre le bénéfice du fluor contenu dans le dentifrice. La quantité de dentifrice à utiliser est inférieure à la taille d'un petit pois;

4. Le mouvement des poils contre les dents doit toujours se faire du rouge vers le blanc. Les mâchoires sont traitées l'une après l'autre, le brossage commence par la dernière dent d'un côté et se termine du côté opposé.

Pour des raisons d'efficacité (acquisition d'automatisme) le brossage doit être fait de la même façon à chaque fois :

1. mâchoire du haut, nettoyage des faces occlusales (la face qui mastique) : la brosse est posée au niveau des dernières molaires droites et se déplace vers les dernières molaires gauche en effectuant des mouvements de va-et-vient d'avant en arrière (amplitude équivalente à deux dents, effectuer le mouvement trois ou quatre fois par groupe de deux dents) ;

2. mâchoire du haut, nettoyage des faces latérales : côté joue, la brosse est posée à cheval sur la gencive et la dent, le poignet tourne pour effectuer un mouvement de rouleau vers le bas. Le geste est recommencé trois ou quatre fois. Notons que l'on se dirige toujours de la gencive vers la dent (du rouge vers le blanc) pour chasser le dépôt de plaque dentaire qui se forme au collet de la dent et entre les dents (le mouvement inverse ramènerait ce dépôt). Puis on passe aux dents suivantes pour finir du côté opposé. Arrivé au côté opposé, la brosse passe vers le palais et on effectue la même gestuelle en terminant à son point de départ. Le nettoyage des faces palatines ou linguales des incisives se fait dent par dent, en tenant sa brosse verticalement (la courbure de l'arcade ne permet pas un geste efficace, brosse horizontale) ;

3. même opération pour la mâchoire du bas.

Le brossage doit obligatoirement être compélé par le fil de soie.

Le fil de soie, passé entre les dents est le seul moyen permettant d'éliminer la plaque dentaire située entre les dents.

Polyclinique dentaire Casablanca

Staff de Prévention et d'Hygiène Bucco-Dentaire.

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